2022年5月11日下午，北京市盈科（青岛）律师事务所以“揭开医损案件的神秘面纱”为题的讲座在盈科青岛所30层多功能会议室成功举办。本次讲座由盈科青岛青工委发起，特邀杨蕾律师作主讲人。
杨蕾律师身为医疗纠纷专业律师，尤其擅长医疗侵权责任纠纷案件，熟悉医院诊疗、护理及病历管理漏洞，对于医损案件有比较深入的了解。讲座上，杨蕾律师根据自己在医疗法律服务领域的大量成功案例，针对医疗损害案件的几个重要概念、医疗事故与医疗损害的区别、真假病历的识别以及同类疾病不同的赔偿标准，为与会人员进行了详细的讲解。
每一滴汗水都折射太阳的光芒，每一份付出都照亮梦想的天空。尊重每一份职业，也感谢每一次坚守。今天是五一劳动节，向每一个努力生活的人致敬！朱某、张某诉滨州某医院
医疗损害案
张某因孕中羊水破，于2017年10月1日上午至滨州某医院就诊。入院诊断为：胎膜早破、妊娠状态35（+4）周妊娠、先兆早产、经产妇。医务人员告知张某其符合顺产指征。生产过程中，胎心消失、胎盘早剥。胎儿出生后无呼吸，被送去新生儿重症监护室抢救。随后张某大量出血，危及生命，被迫进行了全子宫切除。张某之女朱某出生后被诊断为：新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿（32周≦GA<37周）。
接案后，通过了解案情，分析病历，作为代理人我认为院方存在以下过错：（一）在患方生产前未充分考虑生产难度，对经阴生产风险估计不足。（二）在患方生产期间未尽充分的注意义务，产程监护不到位，产程记录不完整，也未及时发现胎盘早剥，产程处置不当。（三）产后观察阶段未尽注意义务，未及时发现和治疗患者凝血功能障碍，错误用药，未能有效控制病情。上述听证陈述意见被鉴定中心全部采纳，认定医方存在过错。
郝X与山东大学第X人民医院
医疗纠纷案
案件结果：未起诉，以谈判方式为患方争取到价值6万元医疗服务方案
郝某曾因摔伤右股骨收治于山东大学第X医院。行右股骨远端开放性粉碎性骨折切开复位内固定术。术后恢复中不慎再次摔倒，致右股骨远端骨折。2016年8月18日在硬膜外麻醉下行右股骨远端骨折切开复位内固定术，术中取左侧髂骨植骨，术后进行活血、消肿抗炎治疗，进行功能锻炼。2017年2月20日，自述右腿疼痛，经医院X光示右股骨远端骨折端钢板断裂。要求山东大学第X医院给予经济补偿。
接受委托后，我作为代理律师与该院医务科及主治科室主任谈判后，该院同意在不低于前次（2016年8月18日）骨远端骨折切开复位内固定术住院治疗及用药水平的前提下，为郝X再次进行手术治疗，郝X不再承担此次住院及术后固定物取出术的一切住院治疗和用药费用。
邓某诉青岛大学医疗集团某医院
医疗损害案
案件结果：胎儿自身发育不完全情况下，鉴定取得30%过错比例，患方获得赔偿30万元。
原告宗X因怀孕多次到被告青岛某医院进行各项产检。2017年11月15日宗X以剖宫产方式分娩一男婴，但随即被医院告知新生儿没有呼吸需要进行抢救。最终因病情太重，原告宗X、邓某之子于出生当日死亡。后由青岛市尸体解剖鉴定中心出具尸体解剖病理报告，病理诊断为：1、双肺肺泡壁见大量均质红染物沉积，间质内见淋巴细胞浸润，可符合新生儿透明膜病合并慢性炎；2、绒毛膜炎，其中见淋巴细胞及少量中性粒细胞浸润；3、肝脏、脾脏、肾脏、胰腺、脑重度淤血。
新生儿透明膜病的病理原因主要为肺部发育不成熟。为胎儿自身发育不完全导致。接案后通过分析病历，我作为代理律师认为医院存在以下过错：（一）过早对宗X行剖宫产术分娩，使得胎儿丧失了在母体中发育至完全成熟的机会。并且，宗X入院体检时查出患有妊娠合并贫血，对应这一指征时可考虑胎儿有肺部发育不成熟风险，应进行羊水泡沫试验等对胎儿肺部发育情况进行评判。被告未对宗X进行相关检查，未尽诊疗义务。（二）原告之子患有新生儿呼吸窘迫综合征（即透明膜病），出生后病情危重，但被告并未对此作出正确诊断，也未实施正确的诊疗措施，未给予正确氧疗并及时清理患儿咽部，用药方面未使用甘露醇、洛贝林、洋地黄类药物等纠正缺氧症状、控制心力衰竭和呼吸衰竭，也未及时纠正酸中毒，抢救时仅给予复苏囊正压通气、心脏按压和肾上腺素治疗，延误治疗时机，导致患儿肝、脾、肾、胰腺、脑等多器官严重损害。（三）在转院时舍弃距离更近、医疗水平更高的青岛大学附属医院、市立医院等而选择了距离更远的青岛市妇女儿童医院，错过了抢救时间、延误了治疗，使得原告之子因呼吸窘迫并发多项急症，经抢救无效死亡。上述听证陈述意见被鉴定中心采纳，认定医院存在过错，过错参与度为20%—30%。
